《中醫(yī)特色護理與優(yōu)質(zhì)護理》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《中醫(yī)特色護理與優(yōu)質(zhì)護理（57頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,中醫(yī)特色護理與優(yōu)質(zhì)護理,主要內(nèi)容,一 開展優(yōu)質(zhì)護理新動態(tài),二 發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢,2,（一）全國開展情況,（二）優(yōu)質(zhì)護理新動態(tài),（三）中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,（一）全國開展情況,為深化,“,以病人為中心,的服務(wù)理念，夯實基礎(chǔ)護理，提高護理質(zhì)量，衛(wèi)生部于,2010,年提出在全國范圍內(nèi)開展,“,優(yōu)質(zhì)護理示范工程,活動。做為政府為民辦實事服務(wù)于醫(yī)改重要舉措。目前，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在全國大部分二級以上醫(yī)院均得到了開展。,2010,年,3,月衛(wèi)生部,優(yōu)質(zhì)護理及優(yōu)質(zhì)護理新的詮釋,（二）優(yōu)質(zhì)護理新動態(tài),優(yōu)

2、質(zhì)服務(wù),從服務(wù)對象的利益訴求出發(fā)，完善服務(wù)理念、提高服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范服務(wù)操作、科學(xué)簡化服務(wù)流程，力求合規(guī)、高效、人性化。,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),從服務(wù)對象的需求和利益出發(fā)，落實以病人為中心的理念，優(yōu)化服務(wù)模式，全面履行護理職責(zé)，規(guī)范行為，豐富內(nèi)涵，提供全面、全程、主動、專業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。,優(yōu)質(zhì)護理的核心是改革臨床護理模式，實施責(zé)任制整體護理,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實質(zhì),落腳點,：履行護士職責(zé)。,切入點,：改革護理模式：,責(zé)任制護理,關(guān)鍵點,：提高對護理工作重要性的認(rèn)識，通過科學(xué)管理，調(diào)動護士工作的積極性,優(yōu)質(zhì)護理，我們該做什么？,最終目標(biāo),優(yōu)化護理模式,深化整體護理,落實護理職責(zé),提高管理效率,促進(jìn)專業(yè)發(fā)

3、展,一、優(yōu)化護理模式,必須經(jīng)歷思想觀念大變革,必須經(jīng)歷改革的痛苦過程,必須挑戰(zhàn)自己,必須戰(zhàn)勝自己的常規(guī)工作模式和思維,二、深化整體護理,整體護理是什么？,生理：病人今天吃什么？誰送來的？吃了多少？病人喜歡吃什么？病人昨晚睡得如何？有沒陪護？病人大小便正常嗎？病人能下床嗎？下床有危險嗎？,病理：生命體征如何？病人哪兒不舒服？可能什么原因引起？會發(fā)展嗎？以前有何?。?心理：病人情緒如何？性格外向？內(nèi)向？,社會：做什么工作？社會地位如何？,家庭：親屬有哪些？關(guān)系如何？誰在陪伴？,文化：文化程度？對患病的態(tài)度？宗教信仰？有和愛好？,三、落實護理職責(zé),護理職責(zé)是什么？,專業(yè)照顧,協(xié)助診療,健康指導(dǎo),溝通

4、協(xié)調(diào)。,最終,解決病人現(xiàn)存的和潛在的生理、心理、社會、家庭、文化等方面出現(xiàn)的一切問題,整體護理,四、提高管理效率,病房管理層面,改革分工方式,實行責(zé)任護士或者護士小組全程負(fù)責(zé)若干病人的責(zé)任制護理，負(fù)責(zé)病人的生活護理、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全部工作。,改變排班方式,兼顧患者需要和護士的意愿，選擇護士的最佳排班方式。,基于工作量配置護士,在實行責(zé)任包干制的基礎(chǔ)上，量化護士負(fù)責(zé)不同病情程度患者的數(shù)量，決定所需的護士數(shù)量,護士分層管理,依據(jù)護士的經(jīng)驗、能力，分配不同護理難度的病人，切忌對護士分等。,量化績效考核,根據(jù)護士負(fù)責(zé)病人的數(shù)量、護理難度、病人的滿意度和轉(zhuǎn)歸，對護士進(jìn)行業(yè)績考核。,五、

5、促進(jìn)專業(yè)發(fā)展,提升專業(yè)價值,豐富護理內(nèi)涵,拓展護理領(lǐng)域,實現(xiàn)個人發(fā)展,提升服務(wù)對象滿意度,提升護士對工作的滿意度,提升社會對護理的肯定和支持,提升政府對護理的投入和促進(jìn),專業(yè)目標(biāo),提高待遇,傾斜一線,績效考核,精神方面,物質(zhì)方面,價值認(rèn)同,專業(yè)發(fā)展,職業(yè)前景,終極目標(biāo),1,2,3,4,社,會,滿,意,政,府,滿,意,護,士,滿,意,患,者,滿,意,優(yōu)質(zhì)護理新動態(tài),通過加強護理專業(yè)化建設(shè)，培養(yǎng)和發(fā)展?？谱o士，是目前優(yōu)質(zhì)護理開展的一個重要方向。專業(yè)化的護理服務(wù)體系是?？谱o理持續(xù)、高水平發(fā)展的先決條件，專業(yè)化護理隊伍建設(shè)和?？谱o理發(fā)展是檢閱醫(yī)院護理水平高低的重要標(biāo)志。,護理?？苹?發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢,

6、1,2,3,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,建立發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢思維,中醫(yī)護理特色在實踐中的應(yīng)用,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,優(yōu)勢,中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要,(2011-2015,年,),指出的大力發(fā)展中醫(yī)護理，提高中醫(yī)護理水平，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢，發(fā)揮中醫(yī)護理在老年病、慢性病治療護理中的優(yōu)勢，注重中醫(yī)藥護理技術(shù)在護理工作中的應(yīng)用。,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,特 色,采用“四診合參”進(jìn)行入院評估，確定癥型實施辨證施護。,根據(jù)患者體質(zhì)辨識提供針對性的健康教育，健康宣傳處方圖文并茂。,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,1,2,3,4,特色,生活起居護理：,遵循“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”,的中醫(yī)傳統(tǒng)理論，指導(dǎo)患者,進(jìn)行四時節(jié)氣養(yǎng)生調(diào)節(jié)。,飲食護理

7、：,普通膳食、治療膳食護理,和飲食健康養(yǎng)生指導(dǎo)。,用藥護理：,采用子午流注給藥法,等措施，并在臨床實,踐中研究出中藥湯劑的最,佳服用時間，提高藥物療效。,情志護理：,采用移情易性情志,護理方法,。,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,運動調(diào)養(yǎng)：,4,1,2,3,5,拍打操,頸椎操,321,經(jīng)絡(luò)保健操,健身操（如太極拳、八段錦）,傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,艾灸,中醫(yī)護理操作,穴位按摩,拔火罐,刮痧法,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,中藥熱敷,穴位貼敷,耳穴壓豆,中藥熏洗,建立發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢思維,1,訓(xùn)練運用中醫(yī)護理操作的綜合能力,3.,建立辨證施護的護理理念：,2.,營造自覺及靈活運用中醫(yī)護理操作的氛圍,在健康教育突出中醫(yī)特色,（,1

8、,）體質(zhì)辨識調(diào)養(yǎng),（,2,）飲食調(diào)養(yǎng),（,3,）情志調(diào)攝,（,4,）運動調(diào)養(yǎng),（,5,）四時養(yǎng)生,（,6,）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,（1）體質(zhì)辨識調(diào)養(yǎng),體質(zhì)指人的先天稟賦和后天生活相融合而形成的身心整體素質(zhì)。,體質(zhì)不僅表現(xiàn)為個體差異性，而且具有群類趨同性。,研究體質(zhì)分類及其疾病的相關(guān)性，對于改善體質(zhì)偏頗，防病治病、促進(jìn)健康具有重要意義。,陽虛質(zhì),陰虛質(zhì),痰濕質(zhì),濕熱質(zhì),瘀血質(zhì),氣郁質(zhì),特稟質(zhì),氣虛質(zhì),平和質(zhì),體質(zhì),（2）飲食調(diào)養(yǎng),膳食是維持人體生命活動不可少的物質(zhì)基礎(chǔ)，是人體五臟六腑、四肢百骸得以濡養(yǎng)的源泉。合理膳食在提高治療效果上與醫(yī)療、藥物起著同樣重要作用。,病食相宜，藥食相輔，寒溫相適，以促進(jìn)疾

9、病康復(fù)。,防止病食相違，藥食相忤，寒溫失當(dāng)，氣味過偏。,（3）情志調(diào)攝,人的心理活動，中醫(yī)學(xué)統(tǒng)稱為情志，合理的心理保健是人體健康的一個重要環(huán)節(jié)。在中醫(yī)實踐中，應(yīng)根據(jù)患者性格特征觀察其情緒的變化，努力使患者保持良好的情緒狀態(tài)，綜合應(yīng)用移情、疏導(dǎo)、相制的矯正方法，改變患者的感受、認(rèn)識、情緒、態(tài)度和行為，使患者保持舒暢、寧靜的心理環(huán)境，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。,（4）運動調(diào)養(yǎng),運動調(diào)養(yǎng)是用活動身體的方式維護健康、增強體質(zhì)、延長壽命、延緩衰老的養(yǎng)生方法。,中華民族的運動養(yǎng)生特色是：以中醫(yī)的陰陽、臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)等理論為基礎(chǔ)，以養(yǎng)精、練氣、調(diào)神為運動的基本特點，強調(diào)意念、呼吸和軀體運動相配合的保健活動。,降

10、壓舒心操,預(yù)備動作,按揉太陽,按摩百會,按揉風(fēng)池,摩頭清腦,擦頸降壓,揉曲降壓,揉關(guān)寬胸,導(dǎo)血下行,擴胸調(diào)氣,312經(jīng)絡(luò)鍛煉法,“三”：,按摩三個穴位,-,合谷，內(nèi)關(guān)，足三里。,每天早晚各一次，每次共,5,分鐘。,“一”：,一個以腹式呼吸為主的基本氣功鍛煉。,每天早晚各一次，每次共,5,分鐘。,“二”：,做兩條腿的運動鍛煉。,每天一次，每次共,5,分鐘。,（5）四時養(yǎng)生,四時養(yǎng)生法是按照一年四季的變化規(guī)律和特點，調(diào)節(jié)人體各部分的機能，從而達(dá)到健康長壽的目的。其思想基礎(chǔ)來源于老莊哲學(xué)。自然界春溫、夏熱、秋涼、冬寒對應(yīng)著春生、夏長、秋收、冬藏，人必須順應(yīng)生、長、收、藏的特點。,春,生活起居,飲食,

11、可以晚睡早起；起床后適當(dāng)活動，選擇散步、氣功、太極拳或八段錦等運動方式，幫助人體活動筋骨、暢通氣血、升發(fā)陽氣，運動量不宜太大，宜微汗即止，不必大汗淋漓、氣喘吁吁，以免運動后汗出當(dāng)風(fēng)，感受風(fēng)邪而發(fā)病。讓自己的心情放松，舒暢。,選擇清溫平淡的食物，可以適當(dāng)進(jìn)食如蔥、蒜、韭菜等辛溫之品，以助體內(nèi)陽氣升發(fā)。春季肝火旺，肝克脾，宜多食用甘性食物，甘健脾，少食酸性食物。,夏,起居飲食,養(yǎng)生,起居方面：宜晚睡早起，起床后適當(dāng)運動，保持精力旺盛，心情舒暢，氣血通暢。,飲食方面：多食苦味食物苦瓜、絲瓜、黃瓜、冬瓜、篙筍、西紅柿、西瓜還有綠豆湯，喝湯以補充出汗而流失的體液,。,少食冷飲，不吃過夜飯，應(yīng)多飲水，保證

12、體內(nèi)體液平衡，防止腎功能受損。,秋,起居飲食,養(yǎng)生,起居方面；早睡早起，早起先做養(yǎng)生操，氣血通暢后起床，排便、喝水，,7,點左右吃早餐。,飲食方面；以白色食物為主，少食辛辣食物。適量食酸味、以潤肺為主，多食蓮子、百合、銀耳、梨、糯米、藕等。,避免劇烈活動，過量出汗，傷及津液，秋天氣候忽冷忽熱，老年人的應(yīng)急和適應(yīng)能力下降。應(yīng)及時加減衣服，燥熱時多飲水,。,冬,起居飲食,養(yǎng)生,起居方面；注意閉藏，早睡晚起，太陽升起時起床，在床上做,10,分鐘保健養(yǎng)生操，防止出現(xiàn)體位性缺血、缺氧、腦中風(fēng)。,飲食方面；多食黑色食物，如木耳、蘑菇、核桃、阿膠、大棗、羊肉、魚、鱉、以養(yǎng)腎，滋陰壯陽食物。,冬天氣候寒冷多變

13、，容易誘發(fā)許多慢性疾病，如；心腦血管疾病、呼吸道疾病等。所以要積極采取措施防寒保暖，保護關(guān)節(jié)骨骼減少疾病的發(fā)生。,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,用木梳每日梳頭,3,5,遍，每遍,60,次左右?？梢允柰^部經(jīng)絡(luò)，防止脫發(fā)和頭發(fā)早白。,用雙手輕擦或拍打面部，每次,1,2,分鐘，每日,2,3,次。因經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中足三陽經(jīng)都起于頭面部，擦面可疏通經(jīng)絡(luò)，并有面部美容作用。,1,發(fā)宜常梳,2,面宜常擦,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,即眼球轉(zhuǎn)動，速度要均勻，每個轉(zhuǎn)動方向可作,2,4,個節(jié)拍，限睛疲勞適當(dāng)休息。運目可加速眼睛局部血液循環(huán)，防止視力衰退，明目清神。,用兩掌心掩耳，用食指放在中指上，向下彈響十次，然后突然張口。彈耳可

14、預(yù)防耳聾，增強記憶。,3,目宜常運,4,耳宜常彈,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,舌輕抵上腭又稱搭鵲橋，意在使任督兩脈相通，從而達(dá)到陰陽平衡的目的。,叩齒即上、下排牙輕輕咬合，每次輕叩牙齒,36,次，先叩大牙，再叩門齒?？蛇_(dá)到固齒清熱療牙疾之效。,5,舌宜抵腭,6,齒宜常叩,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,光鼓腮干漱口，待唾液充滿后分三次咽下。能起到滋陰益氣的作用。,體內(nèi)濁氣要慢慢呼出。有清理濁氣、補益臟腑的作用。,7,津宜數(shù)咽,8,濁氣常呵,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,背主一身之陽氣，是督脈所在處，常暖可使陽氣運行并暢達(dá)全身經(jīng)脈，起防病治病作用，可采用按摩、曬太陽等方法。,胸為心、肺所在，需特別保護，以防外邪侵襲。,

15、9,背宜常暖,10,胸宜常護,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,腹為胃腸等臟器所在，常作腹部按摩有利消化。,谷道指肛門，平時有意識撮提肛門，可防治痔瘡、肛裂等疾病。,11,腹宜常摩,12,谷道宜常撮,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,四肢經(jīng)?；顒樱粌H鍛煉四肢肌肉、筋骨，也能通過四肢運動促進(jìn)內(nèi)臟氣血運動，增強體質(zhì)。,以右手心,(,勞宮穴,),擦左足心,(,涌泉穴,),，可以交通心腎，使水火相濟，心腎相交，能防治失眠、多夢。,13,肢體宜常搖,14,足心宜常擦,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,用手掌、干毛巾沐浴周身皮膚，即全身按摩，能疏通經(jīng)絡(luò)，活躍氣血，抗衰老防疾病。,古代養(yǎng)生家主張大小便時要精神專注，即不宜開口呼吸，同時輕輕咬

16、住牙齒，可保住氣血，有利于濁氣糟粕的排泄。,15,皮膚宜常干,16,大小便宜閉口勿言,中醫(yī)護理操作臨床應(yīng)用,1,、,耳穴埋豆法,【,原理,】,是用膠布將王不留行籽準(zhǔn)確地粘貼于耳穴處，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生酸、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以達(dá)到治療目的的一種外治療法。,【,適應(yīng)癥,】,適用于各種疼痛性疾?。谎仔约膊〖安糠謧魅静。还δ芪蓙y性疾??；過敏和變態(tài)反應(yīng)性疾病；內(nèi)分泌代謝性疾??；各種慢性疾病等。,中醫(yī)護理操作臨床應(yīng)用,2,、,穴位按摩,【,原理,】,以經(jīng)絡(luò)穴位按摩為主，其手法滲透力強，可以放松肌肉、解除疲勞、調(diào)節(jié)人體機能，具有提高人體免疫能力、疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽。,【,適應(yīng)癥,】,適應(yīng)于各科疾病。如頚椎病、落枕、腰椎間盤突出、軟組織損傷、肩周炎；術(shù)后腸粘連、下肢靜脈曲張、乳癰；胃脘痛、失眠、頭痛、感冒、久泄、中風(fēng)后遺癥、尿潴留；月經(jīng)不調(diào)、慢性盆腔炎；小兒厭食、腹瀉,哮喘、遺尿；鼻炎、耳聾、耳鳴、近視等等。,中醫(yī)護理操作臨床應(yīng)用,3,、中藥熏洗,法,【,原理,】,使用藥物的蒸氣，在體表的某個特定部位熏洗從而達(dá)到治療疾病目的的一種外治方法。,【,適應(yīng)癥,】,關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限